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导语：听神经瘤，也称为前庭神经鞘瘤，是一种罕见的良性非癌性疾病，在颅神经上发育。听神经瘤影响了第八脑神经的发展。它也被称为前庭耳蜗神经，它连接内耳和大脑，并具有两个不同的部分。一部分涉及声音的传输，另一个帮助将平衡信息从内耳发送到大脑。声学神经瘤有时称为前庭神经鞘瘤或神经鞘瘤通常在数年内缓慢生长。尽管它们实际上并没有侵入大脑，但是随着它们的成长，它们能推动大脑。较大的肿瘤会压迫附近的颅神经，从而控制面部表情和感觉的肌肉。如果肿瘤大到足以压在脑干或小脑上，那么它们可能是致命的。听神经瘤不是癌性的恶性的。它不会扩散到身体的其他部位。听神经瘤形成的隐情尚不清楚。

一、疾病的体征和症状

听神经瘤的早期症状通常很细微。许多人将症状归因于正常的衰老变化，因此可能需要一段时间才干诊断出该病。首发症状通常是在一只耳朵听力逐渐丧失，常伴在耳边响起耳鸣，或丰满的耳朵感觉。较不常见的是，听觉神经瘤可能会导致突然的听力损失。

1、听神经瘤是生长缓慢的肿瘤

听神经瘤是生长缓慢的肿瘤，通过压向第八颅神经最终能引起多种症状。一只耳朵受肿瘤影响的耳朵听力下降是大约90％的患者的初始症状。听力损失通常是逐渐的，尽管在少数情况下可能是突然的。在某些情况下，听力损失也可能会波动先恶化，然后改善。听力损失可能伴有耳鸣，耳鸣或耳部饱满感。在某些情况下，受影响的个体可能难以理解与听力损失量不成比例的言语。

听神经瘤也可能引起头晕和平衡问题，例如不稳定。在极少数情况下，在出现明显的听力损失之前，可能会出现头晕或平衡问题。由于这些肿瘤通常生长非常缓慢，因此人体通常能弥补这些平衡问题。尽管生长缓慢，但听神经瘤最终可能变得足够大，足以压迫邻近的颅神经。尽管很少见，但由于其他颅神经受累而引起的症状包括面部无力或麻痹，面部麻木或刺痛以及吞咽困难。脸部麻木或刺痛可能是恒定的，也可能是来回的。

2、听神经瘤可能会增大到足以压迫脑干

在某些患者中，听神经瘤可能会增大到足以压迫脑干，从而阻止脑脊液在大脑和脊髓之间的正常流动。这种液体会积聚在颅骨中，导致一种称为脑积水的现象，这种现象会在脑组织上造成压力，98迷科，并导致多种症状，包括头痛，协调随意运动的能力受损共济失调和精神错乱。在没有脑积水的情况下也可能会出现头痛，在某些罕见情况下，这可能是听神经瘤的最初症状。在极少数情况下，压在大脑上的未经治疗的听觉神经瘤会导致危及生命的并发症。

二、疾病的病因与诊断

1、听神经瘤的确切隐情尚不清楚

听神经瘤的确切隐情尚不清楚。大多数情况似乎是没有明显的隐情自发出现的。尚未发现这些肿瘤发展的具体危险因素。已经研究了多种听神经病的潜在危险因素，包括事先暴露于头颈部区域的放射线用于治疗某些癌症或长时间或持续暴露于大声噪音如在职业环境中。目前正在进行研究以确定与听神经瘤相关的具体隐情和危险因素。

2、听神经瘤是一种罕见的疾病

声学神经瘤有两种类型：散发性形式和与称为神经纤维瘤2型NF2的综合征相关的形式。NF2是一种遗传性疾病，其特征是神经系统中非癌性肿瘤的生长。声神经瘤是这些肿瘤中最常见的，通常在30岁时出现在两只耳朵上。NF2是一种罕见的疾病。它仅占听神经瘤的5％。这意味着绝大多数是零星的形式。医生不确定是什么隐情导致了散发性疾病。声神经瘤的一种已知危险因素是暴露于高剂量的辐射下，尤其是头和颈部。

第八个颅神经被分为两个分支：耳蜗分支和前庭分支，前者将声音传输到大脑，前庭分支将声音传输到大脑，前者将声音传输到大脑。大多数听觉神经瘤发生在第八颅神经的前庭部分。由于这些肿瘤由雪旺氏细胞组成，通常发生在第八颅神经的前庭部分，因此许多医生更喜欢使用术语前庭神经鞘瘤。然而，术语听神经瘤在医学文献中仍被更频繁地使用。

3、疾病的诊断

观察也称为观察等待。由于听觉神经瘤不会癌变且生长缓慢，因此可能无需立即治疗。通常，医生会通过定期的MRI扫描监视肿瘤，如果肿瘤长大或引起严重的症状，就会建议其他治疗方法。听神经瘤的手术可能涉及切除全部或部分肿瘤。在某些情况下，建议对声神经瘤进行放射治疗。最新的递送技术使向肿瘤发送高剂量的放射线成为可能，同时限制了对周围组织的暴露和损害。

MRI使用磁场和无线电波来产生特定器官和身体组织的横截面图像。在CT扫描过程中，使用计算机和X射线创建胶片，以显示某些组织结构的横截面图像。MRI是确定听神经瘤存在的最敏感的研究。电眼描记术测试通过检测异常的，非自愿的眼球运动一种称为眼球震颤来评估平衡。由于内耳并发症例如听神经瘤，可能会发生眼球震颤。BAER考试通过记录大脑对某些声音的反应来检查听力，神经功能和相互作用。由于听觉神经瘤会破坏将声音从耳朵传递到大脑的神经通路，因此这些肿瘤可能会导致BAER检查的阳性后果。

结语：声学神经瘤通常起源于覆盖该神经的雪旺细胞，生长缓慢或完全不生长。极少数情况下，它可能会迅速生长并变大到足以压靠大脑并干扰主要功能的程度。听神经瘤的治疗方法包括定期监测，放疗和手术切除。据估计，听神经瘤会影响到总人口的100,000人中的大约2人。据报道，种族差异中，黑人，西班牙裔美国人和亚裔美国人的听觉神经瘤诊断率比白人美国人低。每年大约诊断出2600名新患者。

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