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鳞状细胞癌是一种起源于表皮或附属器角朊细胞的恶性肿瘤，其癌细胞倾向于不同程度的角化。其发病率在不同的环境与种族之间有很大的差异性，在西方人种中基底细胞癌的发病率远远高于鳞状细胞癌，但在我国，则恰好相反，鳞状细胞癌的发生率明显多于基底细胞癌，比例可达5~10：1。男女之间的比例为男多于女，特别好发于年龄段为50-60岁之间。

鳞状细胞癌的恶变真相尚不十分清晰，但与紫外线、种族、日光性角化病变、瘢痕增生、皮肤病、化工制品的频繁接触等有着明显的相关性。

皮肤、粘膜均可以发生鳞状细胞癌，以头皮、面颈部及手背等暴露部位多见，但全身其他部位也可能发生。

鳞状细胞癌可以实在慢性溃疡、反射性皮炎、红斑狼疮等皮肤疾病的基础上出现。早期多表现为浸润性的硬块，后渐渐进展成半块、结节或疣状病灶，表面或形成溃疡，或呈菜花状，触之有坚实感，基底部有浸润，边界不清。

瘤体通常充血明显，边缘呈暗黄红色，可有结痂或脱落成溃疡，表面可以有脓性渗出物，易于出血。发生于生殖器及口唇部位的鳞状细胞癌常常会表现为不易治愈反复出血的小溃疡。深在型易于向深部浸润，可达肌肉和骨骼，并易于引起区域性淋巴结转移，但很少血源性转移。

临床上会将鳞状细胞癌，分为以下四级：

I级：不典型鳞状细胞低于25%，浸润在汗腺以上，周围可有明显的炎症反应，多不转移。

II级：不典型鳞状细胞占25-50%，侵袭达真皮深层，周围炎症反应轻。

III级：不典型鳞状细胞占50-75%，周围炎症反应不明显。

IV级：几乎所有细胞都不典型。

此外由于鳞状细胞癌有转移可能，也有原发灶和淋巴转移及远处转移的分类。

关于鳞状细胞癌的医治，重要依据部位、体积、浸润范围、浸润深度、病理类型、分化程度及有无转移展开综合选择。

1. 手术医治：是鳞状细胞癌的首选医治，切除范围包括病灶周围约0.5-2cm范围内的正常组织，要彻底切除病灶，送病理检验，这对于预后十分重要。有转移的病理要进行淋巴结清除术，一般下肢晚期鳞癌多见。放疗后不敏感的病例也需进行手术医治。

切除后的缺损部位可以进行皮肤移植和皮瓣移植修复覆盖，一般鳞癌术后的5年生存率都在90%以上。

2. 放射医治：适合年老体弱，有手术禁忌的患者，有转移者也可尝试使用。

3. 其他：化疗、腐蚀等医治，复发率高，不可靠，基本淘汰了。

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