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11岁女孩腹痛、肛门坠胀,家长疏忽不止一次!

时间:2024-07-07 11:20 来源:网络 作者: 小晨

简介:撰文 | 郭东霞 最近,笔者所在医院 妇科、儿科、内科等多个科室的专家 ,都围在了一个小患者的病床前。 一顿大餐后, 孩子腹痛不止 儿科医生发现端倪 小 雪(化名) 今年11岁,月经还未来潮,身高只有130cm,较同龄孩子标准身高低了10余公分。 妈妈很心急,想着多运动能长个,于是给孩子报了拉丁

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撰文 | 郭东霞

最近,笔者所在医院妇科、儿科、内科等多个科室的专家,都围在了一个小患者的病床前。

一顿大餐后,孩子腹痛不止

儿科医生发现端倪雪(化名)今年11岁,月经还未来潮,身高只有130cm,较同龄孩子标准身高低了10余公分。

妈妈很心急,想着多运动能长个,于是给孩子报了拉丁舞班。

小雪跳舞后,经常会感到腹部不适,有种似痛非痛的感觉,但休息后可缓解。

她以为是跳舞累了,也没告诉家长。

前段时间放寒假,小雪吃了大餐后又吃了冰淇淋,开始感觉肚子不舒服,隐约胀痛、恶心,有便意但又解不出来。

家长只以为她吃坏了肚子,也没太在意。

凌晨3点时,小雪腹痛更明显了,肛门坠胀加重,家长给孩子吃了胃肠炎的药,贴了张肚脐贴暖胃继续观察。

到早晨6点时,孩子腹痛加剧并出现呕吐,家长感觉不好,赶紧将孩子送往医院就诊。

急诊大夫首先考虑也是胃肠炎,但查血无感染迹象。

做了胃肠道彩超,也未见明显异常,开具了改善胃肠道的药后,建议转上级医院就诊。

家长来到我院时已近中午,到院后家长挂了儿科急诊,儿科大夫看小雪服药后症状并未改善,家长诉阵发性的右下腹胀痛、肛门坠胀,腹部用力时腹痛还会加剧,未出现腹泻症状。

再次询问病史时,医生发现孩子在6年前因阑尾炎切除了阑尾,2年前因左侧卵巢扭转坏死切除左侧附件

查体发现小雪右下腹压痛、反跳痛特别明显

儿科大夫顿时觉得不是吃坏肚子这么简单的事,不除外存在肠梗阻、肠扭转,以及妇科急腹症病因,于是打电话请内科、外科、妇科多学科联合(MDT)会诊。

打开腹腔后

令人胆战心惊经MDT紧急讨论,立即行妇科彩超检查,排除妇科疾病后再进行内外科疾病相关检查。

检查由经验丰富的妇科超声医师经腹、直肠联合进行,超声科主任、妇科专家同时查看影像。

扫查发现:右侧卵巢增大,5.4cm×3.0cm×3.0cm,探及多个卵泡,其旁探及2.4cm×1.0cm不均质回声,边界尚清,似可见旋转感;盆腔积液约3.9cm×1.0cm。

聪明的读者朋友,读到这里,对于小雪的疾病,你能做出诊断了吗?

本文医学界妇产科频道责任编辑:月亮

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11岁女孩腹痛、肛门坠胀,家长疏忽不止一次!

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